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작성일 : 14-02-17 13:22

개원내과의사회서 전자 챠트 개발에 대해

글쓴이 : 최봉기

조회 : 1,960

개원개과의사회 - MCC 전자차트 공동 협업 계획안

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1) 건강의료정보(HIS)와 의료계 내부의 문제점

- 전자차트 자체개발의 비용 및 추진 동력이 어렵다

- 자체개발 전자차트 및 의료정보 솔루션이 없음

- 수가, 의료정책과 관해 주도권 및 선제대응 밀림(DUR, 전자처방전, 원격의료)

- 회원들에 대한 전자차트 민원을 실질적으로 해결하기 어려움

- 미래 지향적 HIS관련하여 수동적, 강제적인 IT환경대처에 난항예상

2) 전자차트와 관련된 소요비용+

- 지속적 A/S비 상승요건 : 고시, 국가예방접종, DUR

- 데이터베이스 및 서버

- OS(WINDOWS)

- 연동비 (PACS, EGD, US, DR)

- 전자서명

- 보안 및 개인정보 보호 솔루션

- 청구 사전 심사 점검 프로그램 (지누스, 닥터비트, 의사랑)

3) 어떤 차트가 필요하십니까?

- 의사의 요구사항이 지속적으로 반영

- 심평원, 공단보다 유저를 먼저 생각

- 의사의 수고와 노력을 덜어줄 개발 프레임 (연동,CDSS,자동판정)

- 진료와 검진, 만성질환관리를 한번에 지원

- 종이서류의 폐지/간소화 지향

- 의사의 커뮤니티/청구자료/지식공유

- 청구심사 삭감 절감 및 예방

- 사후 관리 및 전자차트자료 컨버전

4) 최근의 사례들

- 전자처방전 SK 2D바코드 - 회원 몰래 탑재, 물의를 일으킴 (2009년)

- 심평원DUR모듈 강제탑재 - 비용부담(약11,000원) 의료기관 전가(2010년)

- 전자처방전 - 의료기관 동의 없이 청구소프트웨어에 불법무단탑재(2012년)

- 전자서명탑재기능추가 - 사용비(220,000원+22,000원) 인상요인 발생(2013년)

- HERIS의 전자차트연동 - 업체의 수동적인 자세 및 비용요구, 반영 못함(2013년)

- 프로포폴 투약 - 마약 대장이 아닌 진료기록부에 기록

5)의료법 시행령개정(2013년 10월 4일)

제 14조(진료기록부 등의 기재 사항)①법 제 22조 제 1항에 따라 진료기록부, 조산기록부와 간호기록부(이하 “진료기록부등”이라한다)에 기록해야할 의료행위에 관한 사항과 의견은 다음 각 호와 같다.

1. 진료기록부

가. 진료를 받은 사람의 주소, 성명, 연락처, 주민등록번호등 인적사항

나. 주된 증상, 이 경우 의사가 필요하다고 인정하면 주된 증상과 관련한 병력, 가족력을 추가로 기록할 수 있다

다. 진단결과 또는 진단명

라. 진료경과(외래환자는 재진환자로서 증상, 상태, 치료내용이 변동되어 의사가

그 변동을 기록할 필요가 있다고 인정하는 환자만 해당한다)

마. 치료내용(주사, 투약, 처치등)

바. 진료일시

6) 협력기반의 새로운 전자차트의 운용방안

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7) 개발 및 구현의 목표

- 공개형 데이터 베이스

- 통합개발환경(단일프레임)구조

- 친 유저 정책 및 기능구현 실현 목표

- 속도와 안정성

- 유저 간 청구 리소스(처방, 검사, 약제, 심사정보)

- 전자차트 + 검진프로그램 + HERIS + 내시경소견관리 + 자동심사

- 의료 정책 지원 데이터 생성 (DUR, 고혈압, 당뇨, 천식 적정성 평가)

8) 대한개원내과 전자차트위원회(가칭)

- 의사회 - 업체 공동 위원회 구성

- 결정사항에 대한 상호 구속력

(업체 - 개발 및 업데이트 반영 / 의사회 - 자문, 사용의견)

- 정보통신분야 사업 강화

- HERIS의 지속적 업무 협력 및 개발 지속

-



최봉기 14-02-17 13:31 새로우면서 합리적인 가격, 내과의사에 필요한 챠트의 필요성으로 대한 개원내과의사회에서 챠트를 업체와 협력하여 만들고 현재 심평원 심사 통과 된 상태이며 시범 운영이후 보완하여 회원들에게 안내 배포 예정입니다. 새로우면서 합리적인 가격, 내과의사에 필요한 챠트의 필요성으로 대한 개원내과의사회에서 챠트를 업체와 협력하여 만들고 현재 심평원 심사 통과 된 상태이며 시범 운영이후 보완하여 회원들에게 안내 배포 예정입니다.



김성욱 14-02-17 13:43 이번에 개발된 전차챠트 시연을 보니 나름 만족하고 기대됩니다. 특히 1) 검진 프로그램과 연동되고 2) HERIS 탑재 3) 내시경 소견 관리 4) 그리고 자동심사기능(현재 월5만원씩 지출되는 지누스 같은 기능) 등이 함께 연동되니 회원들에게 도움이 될 것 같습니다. 대한개원내과의사회 정보통신이사가 실제 자기 병원에서 이번 챠트를 사용중이므로 청구까지 해본 후에 자세하게 소개가 될 듯 합니다. 이번에 개발된 전차챠트 시연을 보니 나름 만족하고 기대됩니다. 특히 1) 검진 프로그램과 연동되고 2) HERIS 탑재 3) 내시경 소견 관리 4) 그리고 자동심사기능(현재 월5만원씩 지출되는 지누스 같은 기능) 등이 함께 연동되니 회원들에게 도움이 될 것 같습니다. 대한개원내과의사회 정보통신이사가 실제 자기 병원에서 이번 챠트를 사용중이므로 청구까지 해본 후에 자세하게 소개가 될 듯 합니다.



이호현 14-05-21 11:27 예 좋으면 저도 바꿀용의가 있어요 빨리 되었으면 좋겠네요 예 좋으면 저도 바꿀용의가 있어요 빨리 되었으면 좋겠네요



남준식 14-09-05 15:02 안녕하세요? 개원내과정보통신이사를 맡고있는 남준식 입니다. 위에서 언급하신 mcc전자차트가 현재 순차적으로 뜻있는 내과 선생님의 도움으로 잘 보급되고 있습니다. 새로개발된 차트라 사실 용기가 조금 필요합니다. 그 믿음을 드리기 위해서 저조차 과감히 장기간 사용하던 안정적(?)인 전자차트를 탈피하고 새롭고도 즐거운 모험을 시작하였습니다. 목적은 한가지 입니다. 저희 내과의사들에게 도움이 되는 , 심평원이나 공단의 여러 독단적 사항에 적극 대응할 수 있는 차트를 만들기 위해서 입니다. 많이 참여해 주시고 또 주위에 개원하시는 분들에게 많은 소개 부탁드립니다. 9월 21일 서울시개원내과의사회에서 주최하는 개원세미나와 금번 추계학술대회에서도 전자차트 부스를 운영할 예정입니다. 만성질환환자 관리에 도움이 되는 HERIS프로그램도 현재 200명이상의 개원의들이 사용중입니다. 고혈압,당뇨 등 전자차트에서 관리가 안되는 필수 정보들을 DB화해서 잘 관리할 수 있으며 상담에 도움이 되도록 만들어져 있습니다. 개원내과 의사회 홈페이지의 베너를 누르시면 쉽게 설치가 가능합니다. 특히 타과 개원의들 보다는 내과 선생님들이 많이 사용해 주시면 개발자로써 매우 뿌듯할 것 같습니다. 이지스 전자차트에서는 100% HERIS와 연동이 됩니다. 홈페이지에도 전자차트에 관련한 이야기를 가급적 자주 소개하도록 하겠습니다. 10월에는 2차 전자차트 자문위원회를 개최할 예정입니다. 이 또한 자문위원 참여가 열려 있으니 뜻있는 지역선생님들의 참여를 기다릴 예정입니다. 교통비와 식사비, 필요시 교통비도 제공하겠습니다. 추석명절 잘 보내시기 바랍니다. 안녕하세요? 개원내과정보통신이사를 맡고있는 남준식 입니다. 위에서 언급하신 mcc전자차트가 현재 순차적으로 뜻있는 내과 선생님의 도움으로 잘 보급되고 있습니다. 새로개발된 차트라 사실 용기가 조금 필요합니다. 그 믿음을 드리기 위해서 저조차 과감히 장기간 사용하던 안정적(?)인 전자차트를 탈피하고 새롭고도 즐거운 모험을 시작하였습니다. 목적은 한가지 입니다. 저희 내과의사들에게 도움이 되는 , 심평원이나 공단의 여러 독단적 사항에 적극 대응할 수 있는 차트를 만들기 위해서 입니다. 많이 참여해 주시고 또 주위에 개원하시는 분들에게 많은 소개 부탁드립니다. 9월 21일 서울시개원내과의사회에서 주최하는 개원세미나와 금번 추계학술대회에서도 전자차트 부스를 운영할 예정입니다. 만성질환환자 관리에 도움이 되는 HERIS프로그램도 현재 200명이상의 개원의들이 사용중입니다. 고혈압,당뇨 등 전자차트에서 관리가 안되는 필수 정보들을 DB화해서 잘 관리할 수 있으며 상담에 도움이 되도록 만들어져 있습니다. 개원내과 의사회 홈페이지의 베너를 누르시면 쉽게 설치가 가능합니다. 특히 타과 개원의들 보다는 내과 선생님들이 많이 사용해 주시면 개발자로써 매우 뿌듯할 것 같습니다. 이지스 전자차트에서는 100% HERIS와 연동이 됩니다. 홈페이지에도 전자차트에 관련한 이야기를 가급적 자주 소개하도록 하겠습니다. 10월에는 2차 전자차트 자문위원회를 개최할 예정입니다. 이 또한 자문위원 참여가 열려 있으니 뜻있는 지역선생님들의 참여를 기다릴 예정입니다. 교통비와 식사비, 필요시 교통비도 제공하겠습니다. 추석명절 잘 보내시기 바랍니다.



이호현 14-09-20 08:49 아그렇군요 비용은 어떻고 내시경소견관리 영상은 어떤지요? 아그렇군요 비용은 어떻고 내시경소견관리 영상은 어떤지요?



남준식 14-09-27 12:19 개원내과의사회홈페이지->공지사항에 내과회원에 대한 할인가가 공지되어 있습니다. https://www.physician.or.kr:21001/kpaHome/about/index.asp?Action=View&Gubun=notice&Idx=1503 참고로 내과의사회에서는 전자차트에 대한 보급에 따른 수익사업 대신 회원에게 가격을 할인해 주는 방향으로 전자차트 협력사업을 진행하고 있으니 많은 참여와 보급에 적극 도와 주시면 고맙겠습니다. 내시경 소견관리는 당연히 연동이 됩니다. 위내시경/대장내시경뿐만 아니라 내년 초에는 소화기내시경학회와 공동으로 개발중인 ERCP소견관리기능도 내장되어 명실상부한 내시경 전자문서 솔루션을 갖춘 대한민국 최초의 전자차트가 될 것 같습니다. 영상은 PACS프로그램 연동을 말씀하신는 것같은데, infinite,iview등 기존 영상들은 이미 연동이 다 된 상태이고 다른 제품들도 1주일이내에 연동은 가능하며 참고로 다른 전자차트와 달리 연동비는 무료로 제공됩니다. 개원내과의사회홈페이지->공지사항에 내과회원에 대한 할인가가 공지되어 있습니다. https://www.physician.or.kr:21001/kpaHome/about/index.asp?Action=View&Gubun=notice&Idx=1503 참고로 내과의사회에서는 전자차트에 대한 보급에 따른 수익사업 대신 회원에게 가격을 할인해 주는 방향으로 전자차트 협력사업을 진행하고 있으니 많은 참여와 보급에 적극 도와 주시면 고맙겠습니다. 내시경 소견관리는 당연히 연동이 됩니다. 위내시경/대장내시경뿐만 아니라 내년 초에는 소화기내시경학회와 공동으로 개발중인 ERCP소견관리기능도 내장되어 명실상부한 내시경 전자문서 솔루션을 갖춘 대한민국 최초의 전자차트가 될 것 같습니다. 영상은 PACS프로그램 연동을 말씀하신는 것같은데, infinite,iview등 기존 영상들은 이미 연동이 다 된 상태이고 다른 제품들도 1주일이내에 연동은 가능하며 참고로 다른 전자차트와 달리 연동비는 무료로 제공됩니다.