당뇨발생을 현저히 줄였기 때문이라 인기가 있다고 생각합니다. 기침등의 부작용이 결코 적지 않음에서 착한 의사들이 당뇨발생을 줄이거나 당뇨환자 분들에게 도움되게 하려고 많이들 처방하였다고 생각합니다.

심부전의 경우에는 코디오반이 가장 먼저 주목을 받았습니다. 그러나 이것도 말기 심부전의 경우에 국한되는 것이라고 설명을 들었습니다. 최근 다수의 ARB가 심부전의 적응증을 가지고 판매하고 있습니다.

Systolic heart failure CV events ACEI (CONSENSUS, SAVE)
    ARB (Val-HeFT, CHARM)
    β-Blocker (MERIT-HF, COMET)
    Aldosterone antagonist (RALES)
Recent MI Recurrent MI or death
    β-Blockers (ISIS)
Reduced left ventricular function after MI Recurrent MI, CHF hospitalization
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    ACEI (SAVE, TRACE)
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    Aldosterone antagonist (EPHESUS)
    β-Blocker (CAPRICORN)

1. 고혈압환자의 신장의 보호가 꼭 필요한 시점에 사용할 수 있다
2. 심근경색후에 좌심실기능이 떨어진 경우에 좌심실기능유지에 사용할 수 있다.
3. 당뇨의 발생가능성이 높은 환자에게 예방적으로 사용할 수 있다.
4. 제 2 형 당뇨환자의 당 조절기능강화에 도움이 된다.

다만 조절되지 않는 기침의 빈도가 문제가 된다.

Table 227-4 Drugs for the Treatment of Chronic Heart Failure (EF <40%)

Diuretics 

Furosemide 20–40 mg qd or bid 400 mg/da
Torsemide 10–20 mg qd bid 200 mg/da
Bumetanide 0.5–1.0 mg qd or bid 10 mg/da
Hydrochlorthiazide 25 mg qd 100 mg/da
Metolazone 2.5–5.0 mg qd or bid 20 mg/da
 
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors 
Captopril 6.25 mg tid 50 mg tid
Enalapril 2.5 mg bid 10 mg bid
Lisinopril 2.5–5.0 mg qd 20–35 mg qd
Ramipril 1.25–2.5 mg bid 2.5–5 mg bid
Trandolapril 0.5 mg qd 4 mg qd

Angiotensin Receptor Blockers 
Valsartan 40 mg bid 160 mg bid
Candesartan 4 mg qd 32 mg qd
Irbesartan 75 mg qd 300 mg qdb
Losartan 12.5 mg qd 50 mg qd

Receptor Blockers 
Carvedilol 3.125 mg bid 25–50 mg bid
Bisoprolol 1.25 mg qd 10 mg qd
Metoprolol succinate CR 12.5–25 mg qd Target dose 200 mg qd

Additional Therapies 
Spironolactone 12.5–25 mg qd 25–50 mg qd
Eplerenone 25 mg qd 50 mg qd
Combination of hydralazine/isosorbide dinitrate 10–25 mg/10 mg tid 75 mg/40 mg tid
Fixed dose of hydralazine/isosorbide dinitrate 37.5 mg/20 mg (one tablet) tid 75 mg/40 mg (two tablets) tid
Digoxin 0.125 mg qd 0.375 mg/db