2 [일반원칙] 고지혈증 치료제
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Q2-1
이미 고지혈증 치료제를 복용하고 있는 기존 환자의 적용방법은?
A2-1
○ 2014.1.1. 이전에 이미 고지혈증 치료제를 복용하고 있는 환자는 기존 인정기준에 따라 급여 인정함.
Q2-2
[일반원칙] 고지혈증 치료제 개정을 통해 변경된 사항은?
A2-2
○ 고콜레스테롤혈증의 투여기준을 ‘총 콜레스테롤(TC)’에서 ‘저밀도지단백콜레스테롤(LDL-C)’로 변경하고, 위험요인 분류 및 위험요인별 약제 급여인정 LDL-C 수치를 국내⋅외 가이드라인의 권고사항을 반영하여 합리적으로 변경함.
○ 고트리글리세라이드혈증의 투여기준 중 중성지방(TG) 수치를 국내⋅외 가이드라인의 권고사항을 반영하여 합리적으로 변경함.
○ 고지혈증 치료제의 투여와 치료적 생활습관 변화(therapeutic lifestyle changes)를 병행하여 치료효과를 극대화할 수 있도록 권장하는 조항을 신설함.
○ 관상동맥질환 발생 위험요인을 국내⋅외 가이드라인 내용을 반영하여 변경함.
○ 유지요법 및 omega-3-acid ethyl esters 90 경구제에 대한 항목은 종전 급여 범위와 동일하나 부가적인 설명에 해당되어 기준 정비 차원에서 삭제함.
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항목 |
종전 |
개정 |
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고콜레스테롤
혈증 |
- 위험요인 無
: TC≥250mg/dL
- 위험요인 有
: TC≥220mg/dL
- 관상동맥질환
: TC≥220mg/dL |
- 위험요인 0~1개
: LDL-C≥160mg/dL
- 위험요인 2개 이상 : LDL-C≥130mg/dL
- 관상동맥질환 또는 이에 준하는 위험
: LDL-C≥100mg/dL
- 급성관동맥증후군
: LDL-C≥70mg/dL |
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고트리글리세라이드혈증 |
- 위험요인 無
: 연속 2회 TG≥400mg/dL
- 위험요인 有
: 연속 2회 TG≥200mg/dL |
- TG≥500mg/dL
- 위험요인 有
: TG≥200mg/dL |
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관상동맥질환 발생 위험요인 |
∘심근경색증 기왕력
∘허혈성 심질환
∘고혈압
∘당뇨병 |
∘흡연
∘고혈압(BP≥140/90 mmHg 또는 항고혈압제 복용)
∘HDL-C<40mg/dL
∘관상동맥질환 조기 발병 가족력
∘연령(남자≥45세, 여자≥55세) |
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